AZIENDA PROVINCIALE COSENZA
Dipartimento di Prevenzione
(Ex ASL 4 Cosenza)
Ordine Medici Provincia di Cosenza
Presidi Ospedalieri ASP Cosenza
Case di Cura Accreditate ASP Cosenza
R.S.A. e C.P. ASP Cosenza
MMG e PLS ASP Cosenza
Oggetto: Aggiornamento delle indicazioni relative alla prevenzione, sorveglianza e controllo della nuova Influenza da virus A/H1N1 (Circolare del Ministero della Salute n° 0034102 del 27/07/2009) e aggiornamento sull’impiego dei farmaci antivirali (Circolare del Ministero della Salute n° 0033297 del 22/07/2009).
Con la presente si segnala l’esigenza di adeguamento alle disposizioni delle circolari in oggetto visionabili sul sito del Ministero del Lavoro della Salute e delle Politiche Sociali - Dipartimento della Prevenzione e della Comunicazione - Direzione Generale della Prevenzione Sanitaria - Settore Salute - Ufficio V - Malattie Infettive e Profilassi Internazionale.
Nello specifico, si richiama l’attenzione sui seguenti punti:
Definizione di Caso
Il sospetto di influenza da nuovo virus AH1N1 deve essere preso in considerazione anche in assenza di viaggi all’estero nei sette giorni precedenti l’insorgenza della malattia.
La diagnosi da influenza AH1N1 è pertanto basata sul solo criterio clinico.
La nuova definizione di caso è:
”Affezione respiratoria acuta ad esordio brusco ed improvviso con febbre maggiore di 38 gradi/c, accompagnato da almeno uno dei seguenti sintomi generali”:
Cefalea
Malessere generalizzato
Sensazione di febbre (sudorazione-brividi)
Astenia
e da almeno uno dei seguenti sintomi respiratori:
Tosse
Faringodinia
Congestione nasale
Nel bambino, la sintomatologia sistemica si può manifestare con: Irritabilità, pianto, inappetenza;
Nel lattante, l’Influenza spesso è accompagnata da vomito e diarrea e solo eccezionalmente da febbre;
Nei bambini in età prescolare sono caratteristici : Occhi arrossati e congiuntiviti in caso di febbre elevata;
Nel bambino da 1 a 5 anni la sindrome si associa frequentemente a laringotracheite , bronchite e febbre elevata.
Segnalazione / Notifica dei casi
Il medico che effettua la diagnosi segnala il caso alla Azienda Sanitaria ( Medici Igienisti distrettuali ovvero Direzioni delle UU.OO. Igiene Pubblica, con mezzi rapidi ( Telefono, FAX, Posta elettronica), utilizzando la scheda di cui alla nota ministeriale del 27/07/2009 (allegato 1), oltre alla notifica prevista per le malattie di classe I D.M. 15 dicembre 1990 ai seguenti recapiti:
Ex A.S. n° 1 Paola :franco.damato@libero.it tel 0982581659 fax 0982 583020
Ex A.S. n° 2 Castrovillari :f.aloia@as2castrovillari.org tel 0981/485516 fax 0981485553
Ex A.S n° 3 Rossano :martino.rizzo@tiscali.it tel 0983517470 fax 0983 517470
Ex A.S. n° 4 Cosenza :igienepubblicacs@libero.it tel 0984893576-7 fax 0984893586
L’Azienda Sanitaria, attraverso le proprie strutture competenti, provvederà alla comunicazione istituzionale con Regione e Ministero.
Sorveglianza virologica
L’indagine virologica dovrà essere effettuata nei casi che presentano un quadro clinico impegnativo
Dovrà essere eseguita in tutti i casi autoctoni che non hanno storia di viaggi o di contatti con casi confermati;
Non dovrà essere effettuata nei casi con quadro clinico modesto.
Impiego farmaci antivirali
Per l’impiego dei farmaci antivirali si rimanda alle indicazioni del Ministero della Salute contenute nella nota n° 33297 del 22/07/2009
Criteri per l’ospedalizzazione
Per i criteri di ospedalizzazione si rimanda alle linee guida visionabili sul sito (http://www.pnlg.it/cms/files/LG_Influenza_unico_2008.pdf)
Cosenza lì 04/08/2009
Per il Direttore del Dipartimento di Prevenzione
Dr. Francesco
Sconza